с 09.00 до 18.00 +7 (812) 339-39-39 с 15.00 до 18.00 +7 (921) 992-66-42
Задать вопрос

Ответы на вопросы пациентов

Автор
Светлана
Вопрос
Здравствуйте, Виктор Федорович! Я живу в сельской местности в Ленинградской области, 42 года, и давно не болела даже простудными заболеваниями. У меня начались боли с 19 апреля в районе пупка ( припекание , сейчас - ощущение, как будто пупок расходится),связана боль с сидением, вначале постоянно болел правый бок (три пальца выше пупка справа), сейчас боли сместились в район от пупка до правого яичника. До 11 мая состояние сопровождалось температурой 37,0-37,2. Сделать успела ФГДС (поверхностный гастрит, экг- чсс 94, АД скакало-110/80, след день 140/70), есть данные анализов клинического крови и мочи и биохимического крови. 11 мая температура достигла 38, я обратилась в районный медцентр, осмотрена хирургом и гинекологом. Сделано узи малого таза.Все в порядке, но врач обратил мое внимание на состояние вен в малом тазу. После спада температуры (не пила ничего) проявились вены на ногах и конечности немеют (особенно во время сна). При осмотре в приемном отделении локб (вторичный осмотр хирургом и гинекологом) поставили под вопрос стеноз чревного ствола, к гастроэнтерологу в локп записана, но очередь еще не дошла. Выписаны сердечные препараты. Каких врачей мне необходимо посетить и какие исследования сделать (уздг выписано, но еще не попала)- больше волнует пупок и состояние вен? Коллоноскопия для меня не имеет противопоказаний к проведению (с учетом онемения ног)?Надо ли мне пройти МРТ брюшной полости? При какой симптоматике (если это стеноз?) я должна вызывать скорую?Большое спасибо за Ваш ответ.
Ответ
Здравствуйте! В Вашем описании - симптомов стероза чревного ствола я не увидел. Есть смысл сделать МРТ бр. полости. На вены я бы тоже сильно не обращал внимания - не те симптомы вы описываете. Онемение ног , особенно в горизонтальном положении очень характерно для неврологии ( проблемы с позвоночником). Нужно искать причину повышенной температуры!!! Это не сосудистые проблемы!
Автор
Кристина
Вопрос
У меня сахарный диабет14 лет. подставили диагноз;признаки поражения дистальных отделов ПББА с справа,ощущение голодо в пятке.

Лечения нет.
Ответ
Здравствуйте! Действительно при сах. диабете поражаются дистальные отделы артерий (вначале утолщается внутренняя стенка артерий, затем в ней откладывается кальций и со временем конечные отделы артерий закрываются) Чем тяжелее диабет, тем быстрее наступают такие изменения, то есть возникает "диабетическая стопа". В Вашем случае не понятно, какие признаки поражения. Должны быть описаны: толщина стенок сосудов, скорость кровотока и тд). Если вторая артерия голени, задняя большеберцовая артерия (збба) проходима полностью , клиники ишемии не будет. Нужно уточнить, скорее всего,Ваши симптомы могут быть связаны не с поражением сосудов, а с диабетической невропатией. Лечение этих состояний несколько разное!
Автор
Кристина
Вопрос
Как понять?признаки порождения дистальных отделов пбба справа!
Автор
Надежда
Вопрос
Здравствуйте,Виктор Федорович.Очень нужен Ваш совет по поводу стеноза чревного ствола.Можно будет у Вас проконсультироваться.Сделано УЗДГ и мультиспиральная компьютерная томогрофия.Могут ли быть при этом диагнозе жалобы на нейровегетативные расстройства.
Автор
софия
Вопрос
Мне 32года я работаю ассистентом стоматолога,работа на ,,ногах,,но в последние три года у меня начали болеть ноги-отекать если разминаю ноги они шелкают,,теперь если прикосаюсь к ногам разминаю и делаю массаж они болят,но после массажа проходит,анализы крови показывают что у меня повышенные тромбоциты -378,это последние данные,до этого шесть месяцев назад было 498 срочно разжижали кровь,пью венотоники,Троксевазин,посоветуйте что мне делать,доплер делала,вены чистые,
Ответ
Здравствуйте! Есть синдром "тяжелых ног"- это, так называемая, варикозная болезнь 0 или 1 ст, когда еще не расширены вены, но венозное давление при нагрузках повышается. Вы все делаете правильно. Нужно еще носить компрессионный трикотаж 1 класса компрессии. В Вашем случае носить можно не постоянно, а при нагрузках, длительном вертикальном положении, при длительных перелетах и переездах
Автор
Вячеслав
Вопрос
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, где и как можно сделать эндопротезирование брюшной аорты? Дедушке 79 лет, 1.5 млн рублей на эндопротезирование нет. Операция успешна на всего на 20 процентов. Может существуют какие нибудь федеральные программы? Заранее спасибо!
Ответ
Здравствуйте! К сожалению федеральных программ по эндопротезированию аорты нет. Эндопротез подбирается в каждом конкретном случае. Не всегда эта операция выполнима. Стоит это несколько меньше, чем 1,5 млн. руб. Если нет тяжелой сопутствующей патологии, то возраст для открытой операции не помеха.
Автор
Андрей Николаевич Бабело
Вопрос
Здравствуйте Виктор Фёдорович.Диагноз атеросклероз н конечностей.Перекрыт кровоток.Хирург объяснил ,что сделают операцию,всавят протез в обход порожонной части артерии.Разрезали живот,сделали разрез на ноге.В итоге после операции врач сказал ,что артерия эластичная и сильно закальцервирована(хрупкая) ,протез не куда вшить.Зашили и назначили лечение лазер,барокамеру,ультрофорез,капельницуреополиглюкин.Вопрос такое возможно и что мне делать дальше проток крови не востановлен прохожу150 метров.Проконсультируйте ,что нужно
Ответ
Здравствуйте! Такая ситуация бывает. На операции хирургу виднее, ведь сосуд в руках. Но не понятно, делали ли Вам артериографию, УЗИ, какой опыт у хирурга? Какие есть данные?
Автор
Евгений Яковлевич.
Вопрос
Здравствуйте Виктор Фёдорович. Я хотел бы у вас проконсультироваться.Я Пятов Евгений Яковлевич, мне72 года.У меня атеросклероз нижних конечностей,сделал цветовое дуплексное сканирование вртерий нижн. конечн. Комплекс интима- медиа общей бедренной артерии неравномерно утолщён до 1,6-1,7мм, с частичным нарушением дифференциации на слои.Справа:оклюзия ОПА,НПА,ЗББА.Стенозы ОБА70%,ПБА70%,ПКА60%.Кровоток в артериях бедренного-подколенного сегмента,ПББА коллатерального типа. С лева:стенозы ПБА50%,ПКА30%.Кровоток до периферии магистрадьный.Я хотел бы получить вашу консультацию. Как мне лечить ногу.Она по ночам не болит, но ходить я только могу 100-120 метров. может пока не нужно делать операцию. как посоветуете ?.
Ответ
Здравствуйте Евгений Яковлевич! Вам нужна реконструктивная операция на аорто-бедренном сегменте, при чем, скорее всего с двух сторон. Наши больные говорят:"Вшить штаны" Без такой операции существует реальная угроза потеря ног. Консервативное лечение слабо помогает. Если у Вас нет тяжелых сопутствующих заболеваний - настраивайтесь на операцию. Возраст нас не смущает!
Автор
людмила куллеова
Вопрос
я попутно спрашиваю,извините. у меня такая же проблема. стеноз чс 90% операция большой риск. пробовали поставить стент_ не удалось,но а как жить дальше боли в брюшной полости болят ноги.поносы,запоры. подскажите что делать???? очень прошу. спасибо.
Ответ
При доказанном стенозе чревного ствола более 70% однозначно нужна операция!!!
Автор
Данилова Мария
Вопрос
Здравствуйте, Виктор Федорович!Беспокою Вас из Мурманской области, у моего мужа повторяющиеся ишемические инсульты, врачи говорят - микрики . Наш невролог советует проконсультироваться о возможности операции, в Мурманске-отказывают. Ищу кто может нам помочь!Консультировались по электронной почте с Гамзатовым Т.Х.(клиническая б-ца№122), отсылали ему результаты обследований, у них нет лицензии на такие операции.Он посоветовал профессора Вавилова, но я не нашла его контактов. Может можно Вам отослать результаты обследовний и вы найдёте возможность подсказать как действовать дальше. За ранее спасибо.
Ответ
Здравствуйте! Присылайте! У нас лучшая команда сосудистых хирургов. Если сможем (если есть фактическая взможность) помочь - поможем!

Вы можете задать мне свой вопрос

* - обязательно для заполнения

×
Записаться на консультацию

Можно в колл центре клиники МЧС
по телефону +7 (812) 339-39-39

Консультирую по понедельникам
с 15.00 до 18.00

В отдельных случаях приём возможен в другое время. Для этого свяжитесь со мной через контакты указанные на сайте (контакты).